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PT(叶状肿瘤)

PT(叶状肿瘤)

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PT(叶状肿瘤)

叶状肿瘤(PT)是一种由上皮和间质成分双相分化形成的纤维上皮性肿瘤,特征为间质细胞增生形成的叶状结构,临床分为良性、交界性和恶性三类(9020/0、9020/1、9020/3)。其发病率占西方国家乳腺原发肿瘤的0.3%-1%,常见于40-50岁女性,亚洲患者发病年龄较早。临床多表现为单侧无痛性肿块,影像学可见境界清楚伴裂隙的圆形肿物,切面呈褐色或灰色旋涡状 。

1981年WHO将其命名为"叶状肿瘤",替代原"叶状囊性肉瘤"名称。病理诊断需依据间质细胞密度、核分裂活性、异型性及间质过度生长等指标,并与纤维腺瘤、乳腺肉瘤等鉴别。恶性类型转移率达20%-25%,常见肺、骨骼转移。新加坡中央医院基于细胞学异型性、核分裂、间质过度生长及手术切缘状态建立AMOS标准列线图模型,用于预后评估。术后局部复发率约21%,手术切除范围直接影响复发风险 。

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