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软产道裂伤

软产道裂伤

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软产道裂伤

软产道裂伤是分娩过程中由子宫收缩力过强、产程进展过快、胎儿过大及接产操作不当等因素导致的产科病症,主要表现为会阴、阴道、宫颈等部位的撕裂损伤,严重时可累及阴道穹窿或子宫下段,属于产后出血四大原因之一。

该病症主要由子宫收缩力过强、产程进展过快、胎儿过大及接产操作不当等因素导致,典型特征为胎儿娩出后持续性鲜红色出血。宫颈裂伤多发生于两侧或呈花瓣状,阴道裂伤常见于侧壁及后壁,会阴裂伤按深度分为Ⅲ度,其中Ⅲ度涉及肛门括约肌或直肠前壁损伤。阔韧带裂伤可引发腹腔内大出血及休克,需通过无气腹腹腔镜探查诊断。

临床诊断需系统检查裂伤部位及程度,治疗强调及时缝合修补:宫颈裂伤从裂口顶端上方缝合,阴道裂伤需对合止血并避免穿透直肠,会阴裂伤按解剖层次逐层缝合。产后需警惕血红蛋白下降与阴道出血量不匹配的隐匿性出血。

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